这家医院开出“音乐处方”，上海十院艺术治疗门诊为心灵减压
更新时间：2025-01-26 19:38 浏览量：3
转自：上观新闻
在上海市第十人民医院虬江路院区心理减压中心接受多个疗程的“音乐治疗”后，16岁的小文主动回到学校，他的父母终于松了口气——几个月前，小文被严重的焦虑和抑郁情绪困扰，不得不暂时休学。“现在的他情绪平稳了很多，愿意和老师同学积极交流，生活回归正轨，进步非常大。”上海十院精神心理科副主任从恩朝觉得很欣慰。
自从去年上海十院推出艺术治疗特需咨询门诊，动听的琴声、鼓声、歌声时常萦绕在虬江路院区，越来越多和小文一样遭遇心理健康问题的青少年走进艺术治疗室，在专业医师的引导下，通过音乐、绘画、舞蹈、戏剧等艺术创作宣泄情绪、舒缓压力，为心灵“充电”。
“传统的心理治疗以对话沟通为主，而艺术治疗用‘非语言’的方式接近患者内心。当患者对情绪问题表达困难、动力不足，或者对外界的信任度极低，艺术就是一种接收和输出‘情绪信号’的媒介。”从恩朝说，“润物细无声，在音乐中，他们慢慢融入治疗环境，和治疗师建立连接，进而表达自己的情绪。”
融合艺术学、医学和心理学，音乐如何成为疗愈身心的良药？小众而有趣的音乐治疗优势何在？记者走进上海十院艺术治疗门诊，探秘“音乐处方”的神奇力量。
不懂音乐也能用“乐方”
音乐治疗就是“听音乐”吗？
“音乐治疗是一个系统的干预过程，和我们平时在家听音乐不一样，它运用听、唱、演奏、创作、律动等音乐手段对患者进行刺激和医治，使身体达到健康状态。”上海市第十人民医院康复科音乐治疗师盛子家说。
音乐治疗的流程相当严谨。从2019年推出“音乐治疗联合门诊”，到如今升级为艺术治疗特需门诊，上海十院走在国内艺术治疗临床咨询与诊疗的前沿。艺术治疗门诊所在的上海十院心理减压中心，聚焦缓解职场压力、家庭养育压力、亲密关系压力、青少年学业压力等，为不同年龄层的群体打开心灵“解压阀”。
盛子家介绍，首先要由心理医师对患者进行专业诊断和评估，再围绕特定目标制定个性化治疗方案，音乐治疗师也要与患者充分沟通并建立信任关系，“音乐治疗有明确的长期目标和短期目标，比如是要解决失眠问题，还是缓解心慌、呕吐等躯体化症状？是针对职场压力，还是家庭矛盾？每个疗程要达到怎样的治疗效果？所有治疗内容都要有阶段性评价。”
“你最爱的歌手是谁？最喜欢什么类型的音乐？是否学过某种乐器？列举你最喜欢的三首歌……”治疗开始前，盛子家深入了解患者的音乐喜好，精挑细选最契合的治疗音乐，开出独一无二的“音乐处方”。
患者的年龄、经历和审美迥异，盛子家的“治疗曲库”也越来越庞大。
“很多来访的青少年是二次元爱好者，我会用动漫音乐点燃他们的热情。”盛子家说，当这些少年向她展示各种“谷子”和装满棉花娃娃的“痛包”，她也发现了通向他们内心世界的桥梁，“在团体治疗中，如果两个孩子都喜欢虚拟歌手‘初音未来’，他们会像找到同伴一样，非常兴奋和激动。看到他们能通过这种方式找到‘团体动力’，我觉得特别好。”
“再创造式疗法”是盛子家常用的音乐治疗方法之一，她曾引导一位患者改编一首喜欢的歌曲，将歌词改为自己想说的话，“以我对他的评估，原本我以为他不敢唱自己写的歌词，但当我试着弹琴来引导他，他真的唱出来了，唱着唱着就哭了，压抑已久的情绪在歌唱中得到了宣泄，我当时也很触动。”盛子家说。
“患者不需要了解节奏、旋律等知识，也不用弹唱得多么好，我最在意的是患者对音乐的感受——他听到这首歌，想到了什么？”盛子家表示，音乐治疗作为一门融合音乐学、医学和心理学的新兴交叉学科，不要求患者具备音乐基础。除了再创造式疗法，音乐治疗门诊还会用接受式、作曲式、即兴演奏式等方法为患者“疗心”。
木琴、沙蛋、非洲鼓、空灵鼓……琳琅满目的乐器陈列在治疗室里，等待患者和治疗师一同奏响。“在团体治疗时，我会让大家选择不同的乐器即兴演奏。短短几分钟的合奏里，每个人能够找到自己在团体中的定位，这其实是在模拟一个社会的欢庆活动。”盛子家说。
音乐治疗有多神奇？
盛子家曾用音乐“唤醒”一位严重意识障碍者，那是她第一次直观感受到音乐治疗的神奇力量，也让她在音乐治疗师的职业道路上更加坚定。
那是一位经历了两次开颅手术、昏迷不醒的患者，盛子家带着乐器和音箱走进重症病房，与家属沟通了解患者的生活习惯、音乐爱好后，为他制定了多阶段音乐治疗计划。熟悉声源、强化节奏、反复刺激……音乐真的一点点唤醒了患者的意识。
“最早是用沙蛋演奏时，患者有了一些面部反应，后来我开始演唱他熟悉的歌曲，有一次我鼓励他的女儿和我一起演唱，当那首歌唱到激烈部分时，患者突然双手颤动，并将女儿的手握紧了。在场所有人都欣喜若狂，他的女儿哭了，我也非常感动。”盛子家说。
盛子家毕业于上海音乐学院音乐康疗专业，在学校时，除了学习音乐知识和技能，还要修炼扎实的心理学、医学功底，“我们当时的入学考试非常严格，对音乐素养的要求并不低，钢琴、声乐、打击乐、即兴演奏、音乐鉴赏都要懂，这些年音乐康疗专业的招生始终是宁缺毋滥的。”
“音乐在我的生活中无处不在，我开车时、洗澡时、睡前都一定要听音乐。”盛子家喜欢听古典音乐和爵士乐，平时还要根据不同患者的喜好涉猎新的音乐。
“医疗从业者其实是高压力群体，我们也鼓励中心内部多多体验艺术治疗，大家会在艺术中体验、感受、表达、创造，减轻日常工作的精神压力。”从恩朝说。
更像一处心灵避风港
“每位患者背后，都有一个诊疗专家团队。”从恩朝说，“联合诊疗模式”是上海十院心理减压中心的特色，康复科、精神心理科、中医专家、艺术治疗师和医务社工组成多学科诊疗团队，共同围绕一位患者制定科学系统的治疗方案，最大限度避免患者多次转诊、反复检查，打造“一站式”心理健康服务平台。
“冰冻三尺非一日之寒，很多精神心理问题的成因并不单一。”从恩朝说，艺术治疗仅仅是联合诊疗的维度之一，在十院心理减压中心，患者将直面不同专业背景的医师和心理治疗师，收获多学科专家会诊意见。“很多人去医院看精神心理科，本身就会有心理压力，来到我们这样的综合性门诊，会相对舒适一些。”因此，“有安全感”是来到心理减压中心的患者们最常提到的诊疗感受。
一份“心灵处方”，有时不仅针对患者，更是开具给患者家人的。“很多青少年的心理问题来自家庭，音乐对他们的作用可能没那么明显，这时我就需要了解亲子关系，再去和家长沟通。”盛子家说。“谢谢你们救了我们这个家庭。”多位青少年患者家长曾对从恩朝感激道。
上海市第十人民医院虬江路院区
“少年儿童往往面临学业压力、人际交往压力和亲子矛盾，可能出现厌学、休学的情况；青年和中年群体面临着发展的压力、亲密关系处理的压力，可能会有焦虑和回避情绪；老年群体我们也尤其关注，老年人的抑郁和焦虑通常不会告诉别人，常表现为躯体化症状，反复出现头昏、头痛、心慌等问题。”从恩朝说，“艺术治疗成为当下康复性医疗的重要补充手段。要把艺术治疗在国内做得深、做得长远，还需要建设更多专业队伍。”
“这里没有冰冷的医疗器械，没有让人焦虑紧张的检查，不太像医院，更像一个心灵避风港。”一位患者对记者说。
栏目主编：施晨露